忽视肾结石可能有严重后果
很多人有肾结石,但没有感觉任何不适,其实并不是没有不适,而是患者早就习以为常了。所以大多数患者直到出现腰疼腿软才求医,这时可能就太晚了点,治疗起来比较麻烦。
年3月16日,48岁的患者求诊,患者脸色有点嫩白,但看起来没有精神。患者自述三年前我们见过面,但我一点都不记得,他说是陪着朋友来看诊的,当时,他就已经发现双肾结石,不过自己认为没症状,我当时建议过他尽快治疗,否则可能引起比较大的病。当时他没有在意,现在很后悔。最近一年胃口变差,精神不好,开始时腰酸,后来腰疼,医院检查,结果不但双肾结石,结石有大有小,多数是泥沙状,还有肾积水,关键是发展成了慢性肾炎,很可能是慢性肾衰,肌酐达到了。医院说他现在的身体做结石手术也不行,唯一办法可能要做透析。他有点发懵,想了一周,他原来的那个朋友劝他来找我试试。
患者最近一年胃口比较差,肚子胀,有水响声,大便很稀,总是拉不干净,每天不定时3、4次,小便尿频尿急尿不尽尿等待,气味重,泡沫多。很想睡觉,但睡不安稳,梦多,夜尿3、4次,但尿又很少。早上起来精神不好,嘴里黏糊。生活工作都没精神,偶尔有性欲,但不是早泄就是阳痿,现在有差不多大半年没有同房了。舌苔白腐偏厚,水滑欲滴、舌质很淡、舌底静脉明显。脉数滑、心脉小弱滑、肝脉浮滑弦、肾脉浮弱、肺脉小弱滑、脾脉偏浮滑、命脉浮滑很弱沉取几无。三焦水道不畅、肾阴阳双虚,偏重阳虚。开方7剂:茯苓、白芍、白术、生姜、附子、金钱草、郁金、鸡内金、川牛膝、杜仲、桑寄生、泽泻、车前子等。
年3月25日,患者复诊,自述吃药后,小便明显有排结石,有时还有点痛,不过没有出血。也不知道排干净了没有。感觉尿频尿急尿不尽尿等待好了很多。人精神也好不少,胃口改善,肚子水响明显感觉不到,肚子胀只是偶尔。大便次数只有2次左右,但量多了,开始有点成型。睡眠好转,夜尿只有一两次了,尿量也大了。怕冷的感觉好很多,感觉腹部有些暖和。舌苔薄白水滑、舌质淡稍许好点、舌底静脉明显。脉浮滑好很多,其他变化不大。稍微调整一下方剂,让他继续吃。
年4月7日,患者三诊,医院检查了,结石都没有了,肾积水只有很少一点。肌酐降了一点点,是。医院医生觉得能降肌酐有点不可思议。
患者感觉有希望,一直坚持治疗,前天,患者复诊时,告诉我,肾积水没有了,肌酐降到。我告诉他治疗依旧任重道远,需要坚持。他说,只要有希望,就不怕喝药,不仅是检查指标的改善,关键人精神好了很多,工作已经基本没问题了。
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