近日学习中药以来，便增加了一个好的活动场所——中药房，闲来无事可以帮忙抓抓药，还可以跟药房的老师交流一下增加自己的中药知识。今天在分药的同时，有位大夫开了川、怀二膝，我便感叹中药仔细去研究你会发现很多意思现象，为什么同是牛膝却分川、怀，为什么同为贝母却分川、浙......
我便问了一下药房老师，老师神秘的说：你可以自己去感受一下。我便取出两味牛膝，用手搓了一下，明显能感觉出来怀牛膝略有些黏腻，但是川牛膝比较干燥，我对药房老师说出了区别。药房老师说，凡药黏腻多汁偏补益，而干爽偏通利。所以这怀牛膝能补益肝肾强筋骨，而川牛膝更偏重于引气血水热下行，活血通经力量更强。
牛膝性平，味苦、酸，归肝，肾经。
具有活血祛瘀，补肝肾，强筋骨，利水通淋，引血下行的功效
主要用于月经不调，痛经，闭经，产后瘀阻，跌打伤痛，腰膝酸痛，下肢乏力，小便不利，淋沥涩痛，吐血，衄血，齿痛，口疮，头痛眩晕。
牛膝不仅治腰膝病，它更能广泛地运用于祛瘀通经、利尿通淋、引气血下行的各类杂病中。原来川、怀二膝有这样的区别，那咱们平时说的膝伤加牛膝。非牛膝不过膝。看来除了有补益肝肾强膝的作用外，还指出了可以引药下行啊。
不禁想到平素夏老师也有用牛膝的习惯，有个高血压的患者，最近目胀耳赤，头痛欲裂连续很多天没有休息了，他的脉象寸部就像挤成了一个疙瘩，而尺部却是空空的。夏老师便提笔开方：天麻、钩藤、石决明......完事儿了又加了一味川牛膝，患者疑惑地看着夏老师手中的方子说：我失眠这么严重为什么不给我加点促进睡眠的。
夏老师看到同样疑惑地我便讲解到：“亢为害，承乃制。需要找一味药能够把亢盛的脉象往下顺收下来，没有泻火，没有平肝，只让气血对流，到达上下平和，那么这个病自然就好了，我们治病，不能单单盯着症状开药，而是不能忘了调和气血。”
患者开心的拿完药走了，下次来进门就说，太好了回去五付没有吃完就能吃能睡，头也不疼了，血压也下来了。牛膝在里面起到了至关重要的作用啊！
作者介绍
李自恒，北医院医师，夏梦老师大弟子，曾向国医大师许润三，首都名医王沛，内科临床家崔洪博老师等多位名医跟诊学习，主攻妇科学，内科。
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