三因方之苁蓉牛膝汤

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  凡遇六丁年,委和之纪,岁木不及,燥乃盛行,民病中清,胠胁小腹痛,肠鸣溏泄。为火所复,则反寒热,疮疡痤痱痈肿,咳而鼽。

六庚年是牛膝木瓜汤,六丁年是苁蓉牛膝汤。都有牛膝、木瓜、白芍、炙甘草、生姜大枣等药。但也有很多区别。今天从核心矛盾都是金克木的六丁年用药说起,方便大家理解《三因方》的用药成方思路,算是对之前   凡遇六丁年,委和之纪,岁木不及,燥乃盛行,民病中清,胠胁小腹痛,肠鸣溏泄。为火所复,则反寒热,疮疡痤痱痈肿,咳而鼽。

这个初期的人体状况是体表为金,体内为土。任意打破其平衡都可以把溏泄的症状消除。如果吃药,大部分都是入体内的药,那么用体内的金来泄体内的湿土即可恢复健康。如果外治,多泡温泉多沐浴,或者跑到很冷的高山上去冻一冻,打破平衡就可以恢复。三因方在六丁年,用了《苁蓉牛膝汤》,加强了白芍、乌梅的金五行之力,就是为了对付初期的这种外燥内湿的状态。

随着病情继续发展,金太旺而火来复。这是一种自然的平衡之力,体表会持续火气来克制人体表之前过于放任的金气。这时候体表有火,还有之前的金,火金相战,各种皮肤病就出来了。这就是原文说的:“疮疡痤痱痈肿”。金也主咳嗽,气逆。加上了火气,就开始有血症了,所以鼻子开始流血——“咳而鼽”。到了有各种疮、各种血症的时候,就说明病情发展到火来复的阶段了。火强,金弱。核心矛盾:火克金。怎么治?从体表的层面来说,是水攻?土化?还是补金?

如果用水攻,在药方里面提前加入大量能引到体表的水性寒药。那么体内相当于就是热性的火之力。就无法对付病情初期需要体内金才能挽救的情况,反而火生土加重了拉肚子的情况。如果选择土来化,我都想不到有啥药能带来体表土的五行之力。直接可以忽略不计。土这种五行是最难药用的混合杂牌五行。只剩下体表补金的方案。体表的金,金就是酸收的力量,木瓜、乌梅虽然都有这种特性。但是只有乌梅的酸是在体表。。。乌梅的肉是酸的,相对于核来说肉是在体表的。是带来体表的金性的最佳选择。而木瓜反过来,是肉酸的,皮是皱的波浪为水。是里面金,外面水的药。

所以,木瓜的内金,可以对付第一个阶段体内湿气很重的情况,化湿。而乌梅的外金,可以对付火来复之后,体表容易破损出血的情况。是六丁年的两味要药。由于《三因方》成书年代的大司天本身体内的金气就偏强。所以第一个阶段的体内金用药的分量可以弱一些,而第二个阶段火来复之后,体外金的乌梅用量可以增大。这就是为啥乌梅不放在每服四钱的散剂药引里面,而是单独和生姜三片配合服用。

经过我的解释,我相信有点悟性的中医,应该可以明白,为啥六丁年,核心矛盾是金克木的情况下,却用金性的药来治病了。分清楚表里,想清楚病程的初期和后期之别,就能明白古人为何这么用药组方了。这方子不是乌梅汤可以替代得了的。

因为木瓜本身入药没去皮,有金生水之意向,而且是生出了体表的水(宣木瓜的皮在外面对应体表)。在第一个阶段,体表金克木的时候,也可以起到用体表水来通关化解体表金木相克的情况。可谓内外兼治的绝佳选择。但也因为木瓜的金会转换为体表的水性,内金力稍显不足。所以加大了白芍的纯内金之力作为辅助。

而在六庚年的牛膝木瓜汤里面,是天之金太强,主动入侵人体内。形成了内燥外湿的初期症状。所以初期用药只能是直接内火来克内金,千万不能增加白芍的用量,否则就助长了敌人的气焰,起了反作用。

我用了两个《三因方》的方剂:六丁年的《苁蓉牛膝汤》和六庚年的《牛膝木瓜汤》,给大家讲解了中医里面重要的表里关系。也用五行的思维,回到源头,为大家解析了这两个方子的组方根源。我相信我讲的东西,各位中医爱好者应该是第一次听到。中医学院的学生们,更是不可能从你们上课的教授嘴里听到这些东西。因为我讲的东西都是我自悟的东西,不是舶来品。

医易不分家,学医者,必须认认真真、踏踏实实研究阴阳五行、学习易经数术。而不是听一点易经的讲座,知道点五行生克、知道点先后天八卦就行了,那都是挂在嘴上的知识,没用的。只有在学习数术的过程中,才能全方面的让人理解这些五行符号、八卦符号。隔靴搔痒没用的,要真的去学数术,而不是停留在读一下晦涩难解的《周易》。自己都看不懂在讲啥就觉得自己好像懂阴阳了,觉得自己已经在努力学易了。周易的本质是拿来占卜的呀,你们学周易会占卜了么?能解决生活中的日常占卜了么?能辅助你们在人生的十字路口做决策了么?这些如果都做不到,谈什么学易?买本周易放床头,天天小和尚念经、不知其意的读很多遍,有啥用?读给谁看?自欺欺人罢了。

医有假医,易有假易。有人被拿着执业证穿着白大褂的“真医生”治疗多次而病情依旧。也有人几十万丢给了所谓的“风水大师”,而干出一些啼笑皆非的事情来。

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林智雄(鼓朔先生)

数字改运天机秘法创始人

紫研运工作室负责人

特长领域:杨公风水、数字能量、数字八字、占卜、断生死、金融分析、中医等。

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