6.5车前子
6.5.1释名习性
车前科多年生草本车前的种子。
6.5.2加工炮制
夏秋果实成熟时，割取果穗，晒干后搓出种子，簸去杂质。
6.5.3性味归经
甘寒，入肾肝膀胱三经。
6.5.4功效
1）利水通淋：车前子甘淡滑利，性寒清热，入肾、膀胱经。能行水去妄热，故为利水通淋常用药。能利小便，除湿而不泄气。
2）止泻：车前子甘寒滑利，能利水湿，分清浊而止泻。利小便以实大便，治湿热胜引起的水泻。
3）清肝明目：车前子性寒，入肝肾二经，导热下行，则浊目清。
4）清热化痰：风热犯肺，蒸液成痰，痰粘黄稠，车前子可以清热，祛痰。
6.5.5鉴别应用
车前子与茯苓皆可利小便而不伤气。茯苓又可健脾安神。车前子有清肝明目之功。
车前子与泽泻皆为利水药，车前子可祛肝肾邪水，泽泻兼去脾之积湿。
车前子与车前草功用相似，车前草又具清热解毒之长，用治热毒痈肿，长于利无形之湿热。车前子偏于行有形之水液。
6.5.6《本经》性味
气味甘寒无毒，主治气癃，止痛，利水道，通小便，除湿痹，久服轻身耐老。为上品药。
6.5.7各论
廖希壅：车前子甘寒利水道。其主气癃者，通肾气也；小便利则湿去，湿去则痹除；伤中者必内起烦热，甘寒润下则烦热解，故主伤中；女子淋漓不欲食，是脾肾交病也，湿去则脾健而思食，气通则淋漓自止，水利则无胃家湿热之气上熏，而肺得所养。男女阴中俱有二窍，小便利，湿热外泄，则不致鼓动真阳之火，则精窍常闭而无泄露。久久则真火宁谧，精固而阴强。轻身耐老目明即强阴益精之验。车前子为肝肾膀胱三经要药也。
徐灵胎：凡多子之药皆属肾。然车前子质滑气薄不能全补，则为肾腑膀胱之药。膀胱乃肾气疏泄之道路也。
6.5.8冉论
利尿药，有清利，有滑利，有渗利，又有用辛温化气以利小便者，乃药与病化，方成无药。车前草则清热功大，以清为利；车前子则又清热中而兼滑利者。
车前气味具薄，薄者为淡，淡属甘类，故曰甘。气薄则清，清热效能显著，故曰寒。其实则不甘而淡，不寒而清也。
车前子中含粘液丰富。具有菟丝子、茺蔚子、补骨脂同样的多液功能。泻中有补，可作为补益药；补中有泻，可作为利尿药。而以阴从阴，尤适用于女子阴痒，孕妇热淋，胎前产后胞阻血痛等证。
本经主治曰，利水道，通小便，除湿痹。水道指三焦言，小便指膀胱言，湿痹指肌腠关节言。有形无形，彻上彻下，为内为外，无不统主。以治阴虚热炽，小便秘涩，益阴彻热，面面俱到。
纲目所载治暴下，诸药所不能疗，此其病之机窍，在三焦而不在胃肠，故水道清利，清浊自分，暴下自止。以滑窍之药而能止泻，为治泻者别辟蹊径，亦研究药学者最有性味已。
6.5.9配伍应用
1）配六一散：车前子清热利尿，渗湿止泻，清肝明目，化痰止咳；六一散清热利湿，利水消肿。二药配伍，可清暑退烧，利小便以实大便。用治夏日中暑或腹泻淋浊。
2）配车前草：车前子偏于行有形之水液，车前草长于利无形之湿热，兼能凉血止血。二药相伍用治暑热泄利，小便癃闭带血，及浮肿者（肾炎、膀胱炎），等泌尿系统疾患。
3）配血余炭：血余炭去瘀生新，散瘀止血，补真阴，利小便；车前子甘寒滑利，渗湿泄热，通利小便。二药相伍，一补一利，散瘀止血，利尿消肿，用治尿赤，尿痛，肾炎，痢疾等。
4）配白茅根：车前子导湿热从小便而去；白茅根甘寒，凉血止血，清热利尿，能清血分热而不伤于燥。二药合用，利水通淋，凉血止血。用于湿热内停，水热互结导致的尿少、尿痛及尿血。
5）配牛膝：怀牛膝补肝肾，活血祛瘀，利尿通淋。车前子甘寒滑利，渗湿泄热。二药合用，用治肾虚尿闭。
6）配白茯苓：白茯苓渗湿利水，健脾养心。炒车前子味略咸，渗湿止泻，行而有补。二药相伍，疏利膀胱湿热，使热除而不扰动精宫。用治脾虚泄泻，心肾不交，膀胱湿热，遗精、淋浊、水肿。
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